湖南開展萬例醫(yī)療口腔癌臨床篩查長沙五區(qū)在范圍內(nèi)

口腔癌成湖南男性第八大發(fā)病腫瘤

2019年，國家衛(wèi)生健康委計劃在湖南省開展1萬例的口腔癌臨床篩查，這是國內(nèi)首次針對口腔癌發(fā)病特點開展的癌癥早期篩查項目。根據(jù)2015年全國腫瘤登記中心所發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國口腔癌的發(fā)病率為3.19/10萬，死亡率為1.53/10萬，在全國的癌癥發(fā)病率和死亡率中均未進(jìn)前十位。

然而，湖南省口腔癌的發(fā)病和死亡的最新數(shù)據(jù)表明，我省城市居民男性的口腔癌的發(fā)病率為7.43/10萬，死亡率為3.62/10萬，且湖南省的男性癌癥發(fā)病前十位腫瘤中，口腔癌位列第八。湖南相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，口腔癌好發(fā)于40歲以上的人群，一般多發(fā)于男性;但隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快，以及飲食等方面因素的影響，女性患者也趨于增多。

湖南省腫瘤防治研究辦公室副主任廖先珍表示，作為國內(nèi)口腔癌篩查項目的首個實施現(xiàn)場，湖南將針對地方腫瘤發(fā)病特點開展癌癥早期篩查項目，通過確定口腔癌篩查目標(biāo)人群，進(jìn)行高危評估和口腔癌臨床篩查及口咽鏡輔助檢查，以此提高湖南省罹患口腔癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的比例，降低口腔癌的發(fā)病率和死亡率。

40～69歲符合條件者可申請篩查

據(jù)廖先珍介紹，此次口腔癌主要篩查范圍為長沙市岳麓區(qū)、天心區(qū)、芙蓉區(qū)、雨花區(qū)、開福區(qū)，湘潭市雨湖區(qū)、岳塘區(qū)，以及岳陽市岳陽樓區(qū)，篩查的人群范圍為40～69歲篩查區(qū)內(nèi)居民。符合上述條件，且無嚴(yán)重心、腦、肺、腎功能障礙或精神疾患，自愿簽署知情同意書并且能配合檢查者，可到篩查區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請免費(fèi)篩查。

此次口腔癌篩查項目是對高危人群采用臨床觀察及口腔細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)進(jìn)行篩查，同時對口腔癌高發(fā)位點仔細(xì)觀察，具體采用望診和觸診及口咽鏡檢查等方法，檢查口舌、唇部、牙、牙齦、口腔黏膜、腭部、口咽等部分。篩查醫(yī)生通過望診和觸診發(fā)現(xiàn)有問題后，再行組織標(biāo)本活檢，通過病理診斷達(dá)到最后確診。

據(jù)了解，通過此次口腔癌早期的篩查，可發(fā)現(xiàn)口腔癌患者出現(xiàn)粘膜白斑、紅斑、紅白斑、組織纖維化、非典型增生、腸化生等癌前病變;根據(jù)病理檢查診斷、口腔細(xì)胞學(xué)檢查和臨床觀察所見，由臨床醫(yī)生對每個病例的處理提出建議，根據(jù)具體情況確定是否需要做相應(yīng)治療或進(jìn)一步檢查等。

定期篩查可有效防控口腔癌

廖先珍提醒，口腔癌前病變是指易惡變的全身性或局部的疾病，具有相對較高惡變的可能性，可能直接發(fā)展成口腔癌，但不意味著必然發(fā)展為癌，但也不是所有癌的發(fā)展都必須經(jīng)過癌前病變的階段。口腔癌前病變包括口腔白斑、紅斑、紅白斑等，一些紅斑在診斷時病理表現(xiàn)已經(jīng)是原位癌或早期浸潤癌。由于大部分口腔癌患者早期并無自覺癥狀，臨床表現(xiàn)形式也多種多樣，因此，口腔癌前病變、癌前狀態(tài)是此次開展臨床檢查重點關(guān)注的對象。

吸煙、飲酒、嚼檳榔以及家族史是導(dǎo)致口腔癌的高危因素。廖先珍建議，市民應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，勤刷牙，不吸煙，不嚼檳榔，少飲酒，多吃蔬菜水果，同時定期篩查，以有效防控口腔癌的發(fā)生。